せんなん通信

椎間板ヘルニア

2018.07.04

急に歩き方がおかしくなった、抱っこしただけでキャンとなく、急に食欲がない…

そんな症状に心当たりはありませんか?
もしかしたら椎間板ヘルニアかもしれません。

椎間板ヘルニアとは?

首から腰にかけて、背骨は短い骨がいくつも並んでいます。
その骨と骨の間には椎間板物質というものが存在し、クッションのようになっています。
また、背骨の中には脊髄という大きな太い神経の束が通っています。
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何かの拍子に椎間板がはみ出て、脊髄を圧迫することを椎間板ヘルニアといい、痛みや脚の麻痺などの症状が現れます。
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首、背中、腰どの部分でも起こり、部位によって症状の出る場所が違ったりします。

ダックスフントやWコーギーなど、いわゆる胴の長い犬種に多い病気ですが、
シーズー、ビーグル、パピヨンなど様々な犬種で認められます。

症状による分類
グレード1 痛み
グレード2 歩様がふらつく
グレード3 歩行ができない
グレード4 皮膚感覚の消失、排尿排便困難
グレード5 骨の痛みの消失

グレード1~3程度の軽度のものであれば内科療法で改善することが多いですが、
歩行困難になっているグレード3以上では外科治療が必要になることも多いです。

どんな検査が必要?

身体検査、神経学的検査(手足の動かし方などの反応をみる)、レントゲン検査(骨折や脱臼がないか)を行い、痛みの場所の特定や緊急性の有無を判断します。

他に同様の症状の病気もあるので、本当に椎間板ヘルニアかどうかの確定は全身麻酔下でCTやMRIをとる必要がありますが、軽度の場合は試験的に内科療法を行うこともあります。

内科療法で改善しない場合やグレードが重度で手術が必要な場合はCT、MRIを撮影し、ヘルニアが起こっている場所の特定をします。

治療

内科療法(手術しない方法)
・絶対安静:ケージレストといい、行動範囲をわんちゃんの大きさ+1~2歩程度の広さに狭くします。
・体重管理:太っている方が発症しやすいです。おやつ、ご飯を減らす、減量用のご飯に変更するなどの対策をしましょう。
・鎮痛剤:食欲が落ちるほど痛い場合は鎮痛剤を使用します。ヒト用の鎮痛剤は絶対使用しないでください。
他にはビタミン剤やサプリメントを使ったり、レーザーで回復を補助します。

外科療法(手術)
何度も再発する場合や内科療法で回復が見込めない場合、グレードが重度の場合は手術で圧迫されている部分を解放します。

さいごに

内科療法で改善後も30~40%が再発するといわれています。
一番の予防は太らせないようにすることです!
段差の上り下り、抱っこの仕方なども気を付けて腰に負担をかけないようにしましょう。

また、重度のものではまれに、進行性脊髄軟化症という命に関わる病気になってしまうものもあるので、症状がある場合は必ず病院で診てもらいましょう。

獣医師 沖田

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